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6.12.24

Übergewicht und Bluthochdruck: Warum schon ein moderater Gewichtsverlust hilft

Übergewicht und Bluthochdruck: Warum schon ein moderater Gewichtsverlust hilft

Autor: Dr. med. Stefan Zechmann

Bereits kleine Veränderungen des Gewichts können sich positiv auf den Blutdruck auswirken. Lesen Sie hier ausserdem, wie Sie durch eine langfristige Anpassung Ihrer Gewohnheiten Ihr Gewicht und Ihren Blutdruck und damit auch langfristig Ihr Herz- und Schlaganfallrisiko auf sanfte, aber effektive Weise senken können.

Jedes Kilo Körpergewicht weniger kann den Blutdruck um etwa 1 mmHg senken

Studien zeigen, dass bereits eine moderate Gewichtsreduktion – etwa 3 bis 10 Prozent des Ausgangsgewichts – erhebliche Vorteile für den Blutdruck bringen kann. Mehrfach wurde gezeigt, dass eine solche Gewichtsabnahme bei übergewichtigen Menschen mit Bluthochdruck dazu führen kann, dass sie die Dosis blutdrucksenkender Medikamente verringern oder sogar ganz auf diese verzichten können. Ein Metaanalyse randomisierter Studien ergab, dass jedes Kilogramm Körpergewicht weniger den Blutdruck um etwa 1 mmHg senken kann. Auch wenn diese Veränderungen klein erscheinen, haben sie in der Summe eine grosse Wirkung auf das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Was hat Schlafapnoe mit Bluthochdruck zu tun?

Adipositas steht in direktem Zusammenhang mit Bluthochdruck und kann diesen stark fördern. Besonders das mit Übergewicht häufig einhergehende obstruktive Schlafapnoesyndrom (OSAS) spielt hier eine Rolle, da es die häufigste Ursache für sekundären Bluthochdruck ist. Menschen mit OSAS leiden unter Atemaussetzern während des Schlafes, die das Herz-Kreislauf-System belasten und zu Bluthochdruck führen können. Eine Gewichtsreduktion kann nicht nur den Blutdruck senken, sondern auch die Symptome von OSAS lindern.

Wie wirkt sich Gewichtsabnahme auf den Blutdruck aus?

Die blutdrucksenkende Wirkung einer Gewichtsabnahme wird auf verschiedene Faktoren zurückgeführt. Einerseits kann Gewichtsabnahme die Aktivität des sympathischen Nervensystems reduzieren. Dieses ist dazu da, den Körper  auf Leistung vorzubereiten – und bei Übergewicht oft überaktiv, was den Blutdruck erhöhen kann. Ausserdem neigen übergewichtige Menschen oft zur Insulinresistenz, was Entzündungen und Blutdruckprobleme begünstigt. Schon ein geringer Gewichtsverlust verbessert die Insulinsensitivität und trägt zur Blutdrucksenkung bei.

Positive Effekte auch ohne Idealgewicht: Bleiben Sie motiviert!

Das Ziel einer Gewichtsabnahme sollte nicht primär das Erreichen eines Idealgewichts sein, sondern eine moderate Reduktion, die realistisch und langfristig haltbar ist. Viele Menschen mit Adipositas befürchten, dass sie mit viel Aufwand sehr viel Gewicht abnehmen müssen, um gesünder zu werden. Das ist jedoch nicht der Fall. Jeder Schritt zählt!

Eine langfristige Änderung Ihrer Alltagsgewohnheiten wie z. B. eine allmähliche Anpassung Ihrer Ernährung, regelmässige Bewegung und ein gesunder Schlafrhythmus kann zu einem stabilen, gesunden Gewichtsverlust führen. Ist dies erreicht und kann gut gehalten werden, folgt der nächste Schritt.

Eine Investition in die Zukunft

Setzen Sie auf schrittweise, realistische Veränderungen und konzentrieren Sie sich darauf, gesunde Gewohnheiten zu etablieren. Denn die Gewichtsreduktion und die Senkung des Blutdrucks sind keine kurzfristigen Ziele, sondern eine Investition in Ihre Zukunft.

  • Kleine Schritte, grosse Wirkung: Beginnen Sie mit kleinen Veränderungen, die sich langfristig summieren. Zum Beispiel können Sie schrittweise mehr Gemüse in ihren Alltag einbauen, welches reich an Ballaststoffen ist und daher sättigt.
  • Schlaf und Entspannung: Achten Sie auf einen regelmässigen Schlafrhythmus und ausreichend Erholungszeiten, um Stress zu reduzieren und das Nervensystem zu entlasten.
  • Bewegung als fester Bestandteil Ihres Lebens: Bewegung – sei es Spazierengehen, zu Fuss zur Post oder Schwimmen – unterstützt nicht nur den Gewichtsverlust, sondern fördert auch die Gesundheit des Herz-Kreislauf-Systems.
Fazit: Der Weg in eine gesündere Zukunft beginnt mit dem ersten kleinen Schritt

Eine langfristige Veränderung Ihrer Gewohnheiten kann Ihr Leben nachhaltig verbessern und Ihr Risiko für Bluthochdruck und andere chronische Erkrankungen senken. Jeder noch so kleine Erfolg zählt und bringt Sie Ihrem Ziel näher, ein gesünderes Leben zu führen. Bleiben Sie also dran und lassen Sie sich nicht entmutigen. Machen Sie kleine, aber beständige Schritte in Richtung Gesundheit.

Das hört sich einfach an? Das ist es leider nicht. Studien zeigen klar auf, dass es bis zu 3 Jahren dauert, um neue (Ess-)Gewohnheiten zu etablieren. Und die meisten Menschen brauchen Coaching und Hilfe, um ihre Vorsätze wirklich umsetzen zu können. Dabei kann das LEALY-Programm ihnen helfen.

Referenz: Carey RM, Moran AE, Whelton PK. Treatment of Hypertension: A Review. JAMA. 2022 Nov 8;328(18):1849-1861. doi: 10.1001/jama.2022.19590. PMID: 36346411.

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