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Bild von Telemedizin - Besprechung

Information
für Ärztinnen und Ärzte

Liebe Kolleginnen und Kollegen, an dieser Stelle wollen wir Ihnen als Empfehler:in (Arzt/Ärztin/Abnehmklinik/Zuweiser:in) in wenigen Worten wichtige Informationen rund um das LEALY-Abnehmprogramm vermitteln.

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Das Abnehmprogramm
Wissenschaftlich fundiert – mit Betroffenen entwickelt

Das LEALY-Programm wurde von Ärzten, Ernährungsberatern und Betroffenen mit einem einzigen Ziel entwickelt: Betroffenen die beste Unterstützung und Begleitung bei der Gewichtsabnahme und vor allem – aus Mangel an funktionierenden Alternativen – beim langfristigen Halten des Gewichts zu bieten.  

Hierzu bedarf es einer dauerhaften Verhaltensveränderung der Betroffenen, und das kann ein Einzelner, wenn überhaupt, nur für einzelne, hoch motivierte Betroffene bieten. Es ist primär ein Kapazitäts-, aber auch systemisches Problem.

Denn Betroffene brauchen, das zeigt die wissenschaftliche Evidenz klar, eine multidisziplinäre Herangehensweise mit langfristiger Betreuung:
• Die Konzepte müssen einfach und vor allem alltagstauglich sein.
• Es braucht Austausch zwischen Betroffenen.
• Es braucht gute und strukturierte Informationen.

Kein anderes Programm oder klassisches System bietet den Ansatz in der Gruppe, den Fokus auf Verhaltensveränderung und eine Betreuungsdauer von minimal zwei Jahren. Zumeist fehlt auch der konkrete und alltagstaugliche Ansatz.

Wir arbeiten daher ständig daran, mit unserem LEALY-Programm genau diese alltägliche und praktischen Probleme zu lösen. Denn die entscheiden am Ende über den Erfolg der Therapie.

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Ablauf im LEALY-Programm
Vollständig online – mit engagierten Menschen dahinter

Nach dem initialen Bewerbungsgespräch und gegebenenfalls Abklärungen durch unsere Fachärzte werden die Betroffenen in ein zweijähriges Programm mit strukturierter Fortbildung im mindestens monatlichen Rhythmus in kleinen Gruppen aufgenommen.

Im Rahmen der monatlichen Konsultationen werden in 24 Sitzungen alle Situationen des Alltags rund um Ernährung, Einkauf, Heisshunger, Stress, Schlaf, Bewegung usw. thematisiert. Hier gibt es für jede Kleingruppe fixe Themen und dann Auswahlthemen je nach Interesse.

Zusätzlich zu den monatlichen Treffen bestehen folgende Optionen
• Gespräch mit einem Endokrinologen und Diabetologen
• Einzelcoachings
• Austausch in der digitalen Community mit anderen Betroffenen, aber auch Coaches und Fachärzten

Dies alles erfolgt online und ist somit für alle Altersgruppen unabhängig vom Wohnort möglich.

Durch diese breite Aufstellung können und wollen wir Patient:innen mit konservativer Therapie, medikamentöser Unterstützung sowie in der Folge auch Patient:innen nach bariatrischer Operation begleiten. Letzteres ist aktuell noch ein Einzelfallentscheid durch unsere Partnerärzte, kann bei Bedarf in Zukunft aber weiter ausgebaut werden.

Berichtswesen
‍‍Auf Wunsch halbjährlich

Uns liegt eine gute Zusammenarbeit mit Ihnen als Empfehlende:r bzw. zuweisender Arzt/zuweisender Ärztin im Sinn einer idealen Betreuung unserer Kunden sehr am Herzen. Daher möchten wir Sie in zumindest halbjährlichen Zyklen mittels Bericht über den Verlauf der Patient:innen innerhalb des Programms, wenn von den Betroffenen gewünscht, über den Stand der Dinge informieren.

Abrechnung
‍‍Zusatzversicherung oder Selbstzahler

Grundsätzlich wird das Programm mit CHF 140.00 pro Monat von den Patient:innen selbst getragen, einige Zusatzversicherungen übernehmen Teile. Sollte sich in Zukunft von Seiten der Betroffenen Bedarf für vermehrte Übernahme durch die OKP zeigen, werden wir dieses Ziel intensiv verfolgen.

Begleitende medizinische Betreuung
‍‍Durch Endokrinologen / Diabetologen FMH

Dr. Zechmann ist ein erfahrener Adipositas Spezialist (Facharzt für Endokrinologie/Diabetologie FMH) und kann den Patient:innen alle Fragen rund um ihr Übergewicht, dessen Ursachen und Einflussfaktoren und über die Behandlungsmöglichkeiten sowie den Einsatz von Medikamenten beantworten.

Dr. Zechmann ist überzeugt, dass die ideale Betreuung hilft, das angestrebte Gewicht langfristig zu halten. Hierfür sind engmaschige Programme, ein interdisziplinäres Team aus Ärzt:innen, Ernährungsberater:innen und Coaches sowie Psycholog:innen, regelmässiger Austausch mit anderen Betroffenen, strukturierte Wissensvermittlung und vor allem ein Fokus auf langfristige alltagstaugliche Verhaltensveränderung notwendig.

Der Inhalt des Gesprächs unterliegt der ärztlichen Schweigepflicht. Der LEALY-Videokanal bietet den hohen Sicherheitsstandard des Schweizer Datenschutzes.

Warum LEALY?
Warum ist Dr. med. Stefan Zechmann von LEALY überzeugt

Picture of Dr. med Stefan Zechmann
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Erfahrungsbericht des medizinischen Beraters, der die Sorgen seiner ärztlichen Kollegen kennt

Bis Ende 2023 war ich auf der Suche nach eine bessere Betreuungsoption für meine adipösen und übergewichtigen Patient:innen. Ich bin Facharzt und Endokrinologe und seit Jahren in der Betreuung von Menschen mit Gewichtsproblemen involviert.

Um besser helfen zu können, habe ich unter anderem in Deutschland den Ernährungsmediziner und den Zusatz zum Gruppencoaching gemacht. Leider konnte ich dieses Konzept der Gruppenschulung in der Schweiz bisher nicht umsetzen, obwohl ich bereits im Rahmen von Diafit erfahren durfte, wie vielversprechend und befruchtend der Austausch zwischen Betroffenen ist.

Aus Mangel an Alternativen – auch eine Online-Ernährungsberatung bleibt eine 1:1-Betreuung, und Apps erfüllten ebenfalls nicht meine Ansprüche für meine Patient:innen – stürzte ich mich noch mehr in die Arbeit und versuchte selbst so viele Menschen mit Gewichtsproblemen zu betreuen wie möglich. Aber ich musste je länger je mehr (und spätestens seit GLP-1-Analoga am Markt sind) feststellen, dass ich mich weder vervielfältigen kann, noch dass ich oder sonst jemand im Betreuungsteam wirklich ideal ausgebildet ist, um diese Patient:innen bei einer langfristigen Verhaltensveränderung zu begleiten. Es fehlt an gezielten und klaren Konzepten und vor allem an der Zeit.

So konnte selbst ich als Spezialist meine Patient:innen nach der Erstkonsultation frühestens nach sechs Wochen, dann 16 Wochen und dann eventuell dreimonatlich sehen, und dies nur bei einigen wenigen, die aus meiner Sicht besonders viel Unterstützung brauchten. Es wurde zu viel!

Da entdeckte ich LEALY – und war als klassischer Arzt sofort skeptisch. Umso mehr, als wir alle eine grosse Verantwortung für unsere Patient:innen tragen und zumindest ich nicht unüberlegt Empfehlungen abgebe. Und warum wird das nicht von der Krankenkasse bezahlt?

Doch das Team und der Spirit dieser Firma begeisterten mich. Denn das Ziel des Programms und die DNA des Unternehmens sind klar. Alle wollen nur eines: Menschen mit Gewichtsproblemen helfen, sie unterstützen und im Alltag begleiten, und zwar so lange es notwendig ist. Es geht nicht nur darum, Gewicht zu verlieren, es geht darum, den Menschen in ihrem Alltag und im Austausch in der Gruppe mit anderen Betroffenen die Möglichkeit zu geben, konkrete Alltagsprobleme zu besprechen und gemeinsam Lösungen zu finden.

Da das Programm komplett online ist, entfallen An- und Abreise zu Gunsten von intensiven Sitzungen zu zumindest 24 Themen, in denen Ernährung, aber auch Einkauf, Bewegung, Stress, Schlaf etc. genau unter die Lupe genommen werden. Ziel ist es, im Alltag ein Verhalten zu erlernen, dass hilft, das Gewicht zu halten. Dies ist nur möglich durch einfache und sozialverträgliche Regeln.

Ich war begeistert. Doch dann meldete sich der kritische Arzt in mir wieder – und die Sorge, ob wir als Ärzte ein Programm wie dieses überhaupt empfehlen dürfen. Spoiler: Ja, wir dürfen. Es wird, wie ich nach Rücksprache mit der FMH erfahren haben, sogar als Teil unserer Arbeit angesehen, dass wir für die uns anvertrauten Patient:innen eine ideale Mit- bzw. Weiterbetreuung suchen und empfehlen.

Der Grund, warum das Programm noch nicht bekannt ist, ist meiner Meinung nach mehreren Umständen geschuldet:

  1. LEALYs Ziel ist es, Menschen mit Gewichtsproblemen zu helfen, sie zu unterstützen und im Alltag zu begleiten. Und nein, das Team besteht nicht aus lauter Altruisten. Aber aus Menschen, die entweder selbst genau diesen Weg hinter sich haben oder aber ein ganz tiefes inneres Bedürfnis zu helfen haben. Aus diesem Grund - nämlich dem Hauptfokus von LEALY und auch der generell sehr klaren Evidenz bzgl. der Wirkungsweise von multimodalen Therapien, auf denen das LEALY Programm basiert - wurde bisher noch keine Forschung betrieben. Doch nun ist die erste wissenschaftliche Arbeit in Erarbeitung.
  2. Dieser Punkt sollte vielleicht der erste sein: Die meisten Menschen mit Gewichtsproblemen wollen und müssen zuerst alles andere probieren – und gerade in der aktuellen Zeit ist die Auswahl riesig –, bevor sie selbst bereit sind, intensiv und über lange Zeit (minimal zwei Jahre, eigentlich aber lebenslang) an ihrem Alltag und ihren Verhaltensweisen zu arbeiten.
  3. LEALY ist wenig bekannt wegen der genannten grossen Auswahl, in der ein Programm wie das von LEALY fast untergeht.

In jedem Fall kann ich Ihnen nur sagen, dass mich dieses Programm und das gesamte Konzept von LEALY so sehr überzeugen, dass ich es nicht nur meinen Patient:innen, sondern auch meine Bekannten und Verwandten aus tiefstem Herzen empfehle und nun LEALY sogar selber als ärztlicher Berater zur Verfügung stehe.

Gemeinsam arbeiten wir daran, das Programm noch weiter zu verbessern – jetzt noch mehr, da uns das Gefühl beschleicht, dass Patient:innen vermutlich durch die unglaublichen Wirkung der nun erhältlichen medikamentösen Unterstützungstherapien (GLP-1; vor allem Wegovy) die Betreuungssysteme durch Ärzt:innen und Ernährungsberater:innen und somit ihre so wichtige Lebensstilveränderungen nicht mehr so intensiv nützen und ernst nehmen, wie es notwendig wäre. Wozu dies bei den meisten nach dem Stopp dieser Therapien führt, ist uns allen nur zu bewusst.

Wenn Sie Fragen zu LEALY oder zum Programm haben, lassen Sie es mich bzw. das Team von LEALY wissen!


Ihre Fragen
‍‍Unsere Antworten

Darf ich als Arzt Empfehlungen abgeben?

Ja, das dürfen wir. Die FMH sieht es sogar als Teil unserer Arbeit, dass wir für die uns anvertrauten Patienten eine ideale Mit- bzw. Weiterbetreuung suchen und empfehlen.s Wichtigste an unserem Programm ist die kontinuierliche Begleitung durch erfahrene Kursleiter:innen. Wir coachen Sie persönlich durch die Umsetzung der Regeln im Alltag. Mit uns verlieren Sie – trotz herausforderndem Beruf, Partner, Familie, Hobbys oder Ausgang – langfristig und ohne zu hungern an Gewicht.

Gibt es regelmässige Berichte?

Ja, auf Wunsch der Patient:innen berichten wir Ihnen regelmässig den aktuellen Stand.

Betreuen Sie auch Patienten mit GLP-1-Analoga-Therapie?

Ja. Spezifische Informationen für diese Patient:innen werden aktuell erarbeitet.

Wie erfolgt der Eintritt?

Nach initialem Bewerbungsgespräch werden die Teilnehmer in ein Zwei-Jahres-Programm mit strukturierter Fortbildung im zumindest monatlichen Rhythmus in kleinen Gruppen aufgenommen.

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